Wegen einer Fortbildung ist die Praxis am Freitag nur vormittags bis 12 Uhr geöffnet. Infektsprechstunde ist ab 11:00 Uhr nach telefonischer Anmeldung.

In den Pfingstferien ist die Praxis an allen Tagen (Mo bis Fr außer Feiertage) vormittags und nachmittags geöffnet.

Seit einigen Tagen wurde auch in Bayern damit begonnen die Corona-bedingten Restriktionen zu lockern. VIele fragen sich jetzt, wie wirkt sich das auf das Infektionsgeschehen aus? Müssen wir eine neue Welle befürchten? Quarks und Co hat dazu gerade eine neue Folge herausgebracht: Faktencheck - 4 Dinge die gerade schief laufen:

Zu diesem Thema gibt es eine Veröffentlichung der Universität Leipzig aus dem Institut für Medizinische Informatik, Statistik und Epidemiologie (IMISE). Durch Modellrechnungen werden unterschiedliche Szenarien der Lockerung für das Land Sachsen dargestellt. Ohne jegliche Kontaktbeschränkungen würde es rasch zu einem Wiederaufflammen der Pandemie mit Überforderung der Intensivstationen kommen. Wenn jedoch die Zunahme der Kontakte nur 40% beträgt kann eine stabile Situation erreicht werden. Die Zahl der täglichen Neuinfektionen steigt nicht massiv an, dadurch kann eine Nachverfolgung der Kontakte erfolgen.  Durch diese Modellrechnung kann aber keine genaue Anzahl der erlaubten Kontakte angegeben werden. Weiterführende Lockerungen wären nur möglich wenn weitere Maßnahmen wie eine Tracking-App oder Ausweitung der Testkapazitäten erfolgen würden.

Auch über die Situation der Kinder haben die Forscher beleuchtet.Sie kommen zu dem Schluss, dass aktuell aufgrund der geringen Datenlage keine eindeutigen Empfehlungen abgegeben werden können. Klare Daten zur Häufigkeit von Covid-19 und zur Infektiösität bei Kindern fehlen. Interessant werden Studien aus Ländern, die keine Einschränkungen in der Kinderbetreuung haben, oder Länder, die diese bereits frühzeitig gelockert haben. Für einen Start von Schulen und Kindertagesstätten empfehlen die Forscher kleine Gruppengößen, ein Schichtmodell und ein engmaschiges Monitoring von Betreuungspersonen und  auch der Kinder.

Das Deutsche Ärzteblatt berichtet aktuell davon, dass sich die Berichte mehren, dass Kinder auch -aber deutlcih seltener als Erwachsene - schwer an COVID-19 erkranken können. Auch gibt es erste (Zeitungs-)Berichte, dass es in Kindertagesstätten zu Ausbrüchen mit Coronavirus-Infektionen kommen kann - so wurde letzte Woche ein Ausbruch in einem Kindergarten in Montreal (Canada) berichtet. Der Indexfall war offensichtlich ein Kind, aber mehr als die Hälfte der Erkrankten sind erwachsene Mitarbeiter.

Als Schlussfolgerung für uns alle bleibt, dass jeder von uns dazu beitragen kann, ein Wiederaufflammen der Pandemie zu verhindern. Versuchen Sie sich weiterhin an die empfohlenen Maßnahmen (Abstand halten, Handhygiene, Hustenetikette, Kontaktminimierung, Tragen von Mund-Nasen-Masken) halten. Jeder einzelne kann dazu beitragen, dass die Zunahme der Kontakte nicht in einen kritischen Bereich ansteigt.

Was heisst Kontaktminimierung? Aktuell ist (in Bayern) der Kontakt zu einer weiteren Familie gleichzeitig erlaubt. Wir empfehlen: Prüfen Sie bei jedem Kontakt, den Sie oder Ihre Familie haben, ob er wichtig und notwendig ist. Natürlich ist es wichtig und notwendig, dass Kinder miteinander spielen - aber bereits eine Reduktion auf die Hälfte oder 1/3 an Kontakten gegenüber der Vor-Corona-Zeit wird das Risiko für Ihre Familie bereits massiv reduzieren.

Andere Familien treffen, ist nacheinander sicherer als gleichzeitig - andere Kinder treffen ebenso.

Die Schulen sind ja langsam dabei, wieder zu öffnen. Über die Öffnung der Kitas wird intensiv diskutiert. Viele Eltern fragen sich, welches Risiko davon ausgeht, wenn Kinder wieder die Kita und die Schule besuchen werden. Ein wichtiges Argument für die rasche Öffnung der Kitas ist der Kinderschutz. Allerdings ist es ethisch fraglich, ein gesundheitliches Gut (Entwicklungsförderung) gegen ein anderes (Infektionsschutz) auszuspielen.

Aktuell haben wir die Situation, dass in Deutschland durch die Ausgangsbeschränkungen und Schulschließungen zwei wichtige epidemiologische Ziele erreicht wurden: Die Basis-Reproduktionszahl des Coronavirus liegt um oder unter 1,0 und wir haben an keinem Ort eine Überlastung der Intensivstationen erlebt. In Ostbayern hatten wir bisher weder in Deggendorf noch in Passau Kinder wegen COVID-19 in stationärer Behandlung. Insgesamt waren nach der laufenden Studie der DGPI bis zur KW 17 in Deutschland 121 Kinder mit COVID-19 stationär, davon 12% auf Intensivstation.

Mit aktuellem Stand der veröffentlichten Daten ist festzustellen, dass bei Kindern anscheinend mehr asymptomatische Verläufe vorkommen als bei Erwachsenen, und dass sich Kinder weniger häufig bei anderen anstecken. Sie können aber, insbesondere für ältere Menschen, infektiös und damit gefährlich sein. 

Da auch für die Kinder in Bayern an bestimmten Orten (z.B. in öffentlichen Verkehrsmitteln) eine Maskenpflicht besteht, haben wir uns gedacht da könnte ein Erklärvideo nicht schaden ...

Die Coronapandemie geht in eine neue Woche. Mittlerweile gehen viele Verhaltensregeln in Fleisch und Blut über:  Abstand halten, Husten- und Niesetiquette einhalten, regelmäßig Händewaschen. Ab morgen müssen in Bayern in öffentlichen Verkehrsmitteln und in Geschäften Mund-Nasenbedeckungen getragen werden. Die Mitarbeiter unserer Praxis tragen schon seit Wochen einen Mund-Nasenschutz. Wir möchten Sie aber nun auch darum bitten, dass alle erwachsenen Begleitpersonen, d.h. auch alle Eltern und  Kinder ab 6 Jahren eine Mund-Nasenbedeckung tragen. Dabei kann diese diese aus einem medizinischen Mund-Nasenschutz bestehen (auch Op-Maske oder chirurgischer Mundschutz) bestehen oder auch eine selbstgenähte Schutzmaske sein. Beachten sie aber unbedingt folgende Hygieneregeln: Nicht die Außenseite der Maske berühren, vor und nach dem Aufsetzen Händewaschen, nur an den  Ohrbändern berühren, nach dem Tragen in eine luftdichte Verpackung, Wechseln, wenn Atemluft durchfeuchtet ist. Eine gute Zusammenfassung hierzu bietet die Zusammenfassung von infektionsschutz.de. 

Folgendes Video der Initiative #Maskezeigen erklärt kindegerecht, warum das Tragen von Mund-Nasenbedeckungen wichtig ist:

Mit zunehmender Dauer der Pandemie werden die Herausforderungen in der Familie immer größer. Seit Wochen findet für die Kinder kein geregelter Alltag statt. Schulen- und Kindergärten sind weiterhin geschlossen. Nächste Woche starten die Abschlussjahrgänge in der Schule. Der Schulalltag wird für die Kinder nicht mehr wiederzuerkennen sein. Abstand, kein enger Kontakt zu anderen, Handhygiene wird die Schüler auch dort begleiten. Ob dieser Alltag wirklich einfacher für die Kinder wird, bleibt abzuwarten. Immer mehr Eltern und Medizinier fordern eine schnelle Rückkehr zur Normalität für Kinder. Das ist natürlich verständlich, gerade für Kinder bergen die aktuellen Verhälltnisse ungeahnte Risiken. Zu Recht wird darauf hingewiesen, dass der Kinderschutz systemrelevant ist (Prof. Dr. Jörg Fegert im DÄ). Dennoch müssen die aktuellen Daten und neuesten Erkenntnisse beachtet werden. Es ist noch nicht abschließend geklärt, inweiweit Kinder zur Übertragung von SARS-CoV2 betragen. Daher kann eine vorschnelle Öffnung von Schulen und Kindergärten eine erneute Infektionswelle verursachen. Werden zu viele Lockerungen gleichzeitig begonnen, kann bei steigenden Infektionszahlen kein Rückschluss mehr darauf gezogen werden, welche Lockerung das verursacht hat.

Das RKI hat dazu eine Stellungnahme veröffentlicht:

Wiedereröffnung von Bildungseinrichtungen – Überlegungen, Entscheidungsgrundlagen und Voraussetzungen

Besonders herausstellen möchten wir folgende Passage: Es gibt in Bezug auf COVID-19 international keine publizierten Erfahrungsberichte zur Effektivität von Schul- bzw. Kindergartenschließungen. Es besteht auf Basis bisher publizierter Studien jedoch kein Grund zu der Annahme, dass sich COVID-19 nicht effektiv unter Schüler*innen und – durch einen Multiplikatoreffekt – darüber hinaus verbreiten kann. Eine Wiedereröffnung sollte durch Studien mit regelmäßiger, systematischer Testung begleitet werden, um eine Handlungsbasis für zukünftig zu treffende Entscheidungen zu schaffen.

Auch das amerikanische Centers for Disease Control (CDC) veröffentlichte mehrere Beiträge zur Rolle der Übertragung von Covid-19 von Kindern:

Information for pediatric healthcare providers

Coronavirus Disease in Children

Zusammenfassend kann gesagt werden, dass es derzeitig einfach immer noch viel zu wenig Erkenntnisse zur Verbreitung des Virus gibt, daher alle Einschränkungen des täglichen Lebens daher langsam gelockert werden müssen, um bei steigenden Fallzahlen direkt die verantwortliche Lockerung rückgängig machen zu können.

Wir sehnen uns alle nach "Normalität". Uns wird aber auch langsam klar: Das neue Normal ist Anders. Manches wird nicht mehr so wie es früher war. Das muss aber nicht (nur) schlecht sein. So war es auch schon bei anderen schweren Krisen, die die Menschheit überstanden hat.