Fragebogen zur Erfassung von Schlafstörungen bei Kindern und Jugendlichen

Die folgenden Fragen beziehen sich auf die Schlafgewohnheiten Ihres Kindes während der letzten vier Wochen. Ihre Antworten sollten so exakt wie möglich das während dieser Zeit vorherrschende Bild des Schlafes bzw. der Tagesbefindlichkeit Ihres Kindes wiedergeben.

Zutreffende Fragen sollten bitte durch genauere Angaben (Häufigkeit, Ablauf des Ereignisses usw.) ergänzt werden.

Beantworten Sie bitte alle Fragen!

Bitte beachten Sie, dass wir eine Privatpraxis sind und deshalb ausschließlich gegen Rechnung auf Grundlage der aktuell gültigen GOÄ behandeln. Eine Abrechnung zu Lasten der gesetzlichen Krankenkassen ist nicht möglich.

Bitte beantworten Sie alle Fragen!
Zutreffendes bitte auswählen:

Vielen Dank für Ihre Anfrage!
Wir kümmern uns so schnell wie möglich um Ihr Anliegen.

Mit freundlichen Grüßen
Dr. med Georg Handwerker